医疗领域/善用医疗资源彰成效/皮肤科专科医生 侯钧翔

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  常用来考验情人的两根问題:假使 伴侣的妈妈及我本人跌落河中,会先救哪两个 ?当然,这条问題还还不能用巧言蒙混过去,如“两个 共同救”、“我不懂游泳”等。但现实却不容许假使 的花言巧语,为什么在么在让在医疗服务方面,的确存有先后次序的避免。

  状况就如回到二次世界大战。那时多国为什么在么在让有能力发展出具杀伤力的强大武器,各国为了达到政治目的,总要以尽快歼灭对方的士兵为首任。据统计,二战的规模,远比第一次大战为大,死亡人数触目惊心,是五千万至七千万,这是一战时一千多万的数倍。当时的医疗支援很原始,医生只用双手在伤兵生死线上拯救生命。要纾缓伤兵的痛苦及伤患,一切看起来都不 杯水车薪,有心无力。当时的军医编制中,有一职别叫triage officer,亲戚朋友所做的工作是把伤兵分类,要由有经验的人士担任。为什么在么在让一帮人嘴笨 ,分类假使 的“简单”工作,为什么在么在麼那末重要?Triage乃来自法文trier,是分门别类的意思;另外,都不 选折 的用意。在医学上,亲戚朋友叫之为分流。

  Triage的概念,是由拿破仑战事中一位法国军医所创立,当时他的想法是不论军阶、地位及背景,都用同一把尺去把病情及伤势分类,劃一治理。Tri字两种就代表分成三类:(1)生存为什么在么在让极高,无论任何医治法律土法律法律依据;(2)生存为什么在么在让微;(3)马上很快的急救及医治才有生存为什么在么在让。分流是选出最时要、最值得救治的一批伤兵,为什么在么在让全力抢救。现代医学中,Triage也变得更有规模。除了分类,都不 START(Simple TriAge & Rapid Treatment),把分流后的病人尽快送到有关部门接受最好的治疗,为什么在么在让在救治的过程中,不断因应病人的变化“再分流”,让病人得到最贴切的医治,都不 所谓SALT(Sort, Assess, Life-saving interventions, Treatment/transport)。

  工业革命产生多量大型的基建设施,一旦出先 事故,都可引致多量伤亡,而各种天灾人祸的状况,恐怖袭击等,一样会引发重大伤亡。在人手短缺及资源有限的状况下,Triage起了革命性的作用。在二战中,Triage得到改良而多量应用。当中不少的做法,相似用颜色标记分类,让医护人员根据分类优先避免不同的紧急时要,如红色代表马上全力抢救,黑色代表无法救治或已死亡,并沿用至今。Triage带来两个 重要的公共治疗的概念,在资源和人手短缺的生死关头,面对或者 无法救治的个案放手,转去避免或者 更有生存为什么在么在让、更时要救治的伤者。

  香港的医疗水平在世界上首屈一指,市民只需付出廉宜价钱,便可享用在世界名列前茅的公共医院服务。公共医院凝聚了一批社会精英参与医护工作。假使 本地医疗资源虽好,带来的成本收入始终有限。是故亲戚朋友应对公共医疗资源好好珍惜及善用,当中的triage,更要珍之重之。